添加日期：2018年1月26日 阅读：2361
继上海、安徽两地下发“医生收回扣超5000元将被严肃处理”的文件后，浙江省也对公立医院红包、回扣亮剑了!
1月24日，一份名为《浙江省公立医院卫生计生机构工作人员收受“红包”、回扣处理规定的通知》在网上热传，剑指红包、回扣，对于收受红包、回扣的容忍度进一步放低，金额达到2000元就会收到严厉处罚：
不足2000元的
收受“红包”、回扣金额(价值)不足2000元的，由所在机构给予批评教育、责令作出书面检查、通报、取消当年评先评优和职称评定资格，情节较重的，给予警告处分。
2000-6000元的
收受“红包”、回扣金额(价值)在2000元以上，不足6000元的，由所在机构给予批评教育、责令作出书面检查、通报、取消当年评先评优和职称评定资格，并视情节给予警告、记过等处分，卫生计生行政部门责令医师暂停6-12个月执业活动。
6000元以上的
收受“红包”、回扣价值在6000元以上的，由所在机构给予批评教育、责令作出书面检查、通报、取消当年评先评优和职称评定资格，情节严重的，给予降低岗位等级或者撤职、开除处分，卫生计生行政部门责令医师暂停9-12个月执行活动、吊销医师执业证书或移送有关部门依法处理。
该项规定自2018年3月1日施行。
回扣现象屡被曝光，2018年严查风暴或将继续!
2016年底，央视曾连续**报道上海、湖南多家三甲医院医生收受药品回扣，被业界称为“回扣门”，给医疗界带来非常大的负面影响，形象因此严重受损。
而据《看医界》了解，浙江省文件印发前一天，又有媒体曝光浙江省桐乡市第*人民医院有医务人员收回扣遭到举报，并提供了几名医生收回扣的偷拍视频。视频显示，该院三名医生在外科诊室多次收取医药代表的现金回扣，而该事件也得到了该院的证实，该市卫计局已经发文，涉事医生已被停止，涉事药品已被停用。
桐乡市第*人民医院的回扣事件被曝光后，和央视曝光上海、长沙三甲医院“回扣门”一样，舆论一片哗然，据《看医界》统计，仅网易新闻客户端谩骂医生不该收回扣、红包的跟帖就已经多达5万条。而且毫无疑问，医疗界的形象也因此再此受损!
然而，群起而攻之去谩骂几位当事医生医德低下，并不能解决问题。这样的事儿反复被曝光，能否给整个医疗行业和改革者带来更多的一些启示和行动呢?
《看医界》曾预言，2017年可能成为全国医疗卫生反腐*严的一年，多位医院院长、科主任，甚至普通医生卷入医疗反腐风暴，被立案、逮捕、判刑;中央部门及全国多省相继下发文件，对医疗腐败零容忍。而医疗腐败的严查风暴，2018年或仍将持续!
改革倒逼医生自由执业!
*近两年来，国家层面打出一系列促进医生自由执业组合拳，在职医生可以开办医疗机构，甚至没有医疗机构许可证也不算非法行医，医师区域注册制全面放开，更是放开了医学影像、病理诊断、检验中心、血透中心等为独立医疗机构……
但如果医生在公立医疗体制内，通过灰色医药利益链，就可以拿到高收入，谁还愿意离开体制呢?
毫无疑问，接下来的改革趋势，将是去除包括“明扣”和“暗扣”在内的一系列药品、耗材利益输送;医务性服务价格将得到提高，医生阳光收入将得到提高。
但也可以肯定的是，即使大面积提高了医生阳光收入，和之前有灰色收入相比，也不会有太大吸引力。
以福建三明为例，据了解，医生的阳光收入较改革前普遍有较大幅度提高，但问及和改革前的总收入相比的变化，不少医生的回答是差不多，或者有所减少。
也就是说，真正实现药品“零价差”后，按照国际惯例，在公立医院不可能普遍比离开体制自由执业拿的多。
以香港为例，公立医院医生薪酬是参照私立医院薪酬来制定的，大约为私立医院医生的70%-80%，一些开办高端私立诊所的医生更是收入**。
一方面逐步放开医疗市场，一方面撕开药品回扣利益链，严打药品回扣，令公立医院医生名誉受损，业内人士认为，改革的方向之一很明显，就是要倒逼一大批医生离开体制自由执业。
想远离回扣的污名，想受到患者的普遍尊重，还想拿超高收入，可能公立医院暂时还很难满足，未来一段时间也不太可能。
道路或许只有一条，凭本事，到市场上找回本属于和医生劳动价值相匹配的高收入。
据《看医界》获悉，目前已经有两拨医生思想开始松动，甚至身体力行起来，一波就是医疗界的大医生，开始组建医生集团等探索，另一波就是75后、80后的年轻医生，获得主治医职称后，果断和体制拜拜，寻求阳光、体面、受尊重的执业状态。相信随着改革的推进，会有越来越的医生走出体制，寻求自由执业。
文章来源：“看医界”微信号
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位，轻轻按摩2-3分钟，每日2-3次。
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